De quoi s’agit-il ? Ce sont certains contraceptifs oraux (CO) ou des pilules analogues prises après des rapports non protégés pour empêcher la grossesse.

Pourquoi ? Une femme a eu — de bon gré ou non — des rapports sexuels sans contraception, et elle veut éviter la grossesse.

Comment prendre des CO d’urgence ? En 2 doses : la première dose, dès que possible, mais au plus tard 72 heures après les rapports non protégés. La 2e dose se prend 12 heures après la première.

Quelles pilules ? Voir tableau à droite.

Quelle protection ? Semblent empêcher 3 grossesses sur 4. Moins efficaces que la plupart des autres méthodes de planification familiale. Ne doivent pas être employées de façon courante.

Comment fonctionnent-elles ? Empêchent surtout la libération de l’ovocyte ( n’interrompent PAS une grossesse existante).

Effets secondaires ? Nausées (maux d’estomac) — pour les éviter, manger après administration de la pilule. Vomissements — si un vomissement se produit dans les 2 heures qui suivent l’administration de la pilule, répéter la dose. Sans quoi, ne pas prendre de pilules supplémentaires. Elles ne rendront pas la méthode plus efficace mais elles peuvent intensifier les nausées.

Counseling spécial nécessaire ? Comme toujours, apporter de l’aide. Ne pas formuler de jugement. Si les rapports sexuels ont eu lieu sous contrainte, la femme peut avoir besoin de soins médicaux. Elle peut aussi avoir besoin de counseling spécial, si elle ne voulait pas avoir de rapports (souvent, il est bon de l’aiguiller vers un autre praticien).

L’aider à envisager à l’avenir la nécessité d’éviter les MST et la grossesse. Elle peut commencer aussitôt n’importe quelle méthode de contraception.

Le tableau ci-après indique combien de pilules il faut prendre, par formulation :

Formulation (exemples de noms de marque)	Première dose	Deuxième dose
Contraceptifs (CO) progestatifs de 0,075 mg (75 mg) de norgestrel (Overtte, Neogest, Norgeal)	20	20
CO progestatifs de 0,03 mg (30 mg) de levonorgestrel (Follistrel, Microval, Microlut, Microluton, Micro-30 Wyeth, Micro-30, Norgeston, Nortrel)	25	25
Contraceptifs oraux combinés (COC) à faible dose de 0,15 ou 0,25 mg de levonorgestrel, ou de 0,3 ou 0,5 mg de norgestrel plus 0,03 mg (30 mg) d’estradiol d’éthinyl (Lo-Femenal, Lo/Ovral, Mala-D (Inde), Nordette, Microgynon)	4	4
“Dose standard” de COC de 0,125 ou 0,25 mg de levonorgestrel, ou 0,5 mg de norgestrel plus 0,05 mg (50 mg) d’estradiol d’éthinyl (Eugynon 50, Nordiol, Ovral, Microgynon, Microgynon 50, Nordette 50)	2	2
0,25 mg de levonorgestrel plus 0,05 mg (50 mg) d’estradiol d’éthinyl (Preven)	2	2
0,75 mg de levonorgestrel (Postinor-2)	1	1